คอเลสเตอรอล

องค์การอนามัยโลกอธิบายกลุ่มอาการเมตาบอลิกว่าเป็นกลุ่มอาการสามกลุ่มหรือมากกว่าต่อไปนี้: โรคอ้วนลงพุง ภาวะดื้อต่ออินซูลิน ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดสูง ความชุกของโรคเมตาบอลิซึมในผู้ใหญ่วัยกลางคนในสหรัฐอเมริกาคือ 30% และเพิ่มขึ้นเป็น 50% ในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ในฟินแลนด์ ความชุกของโรค metabolic syndrome คือ 30% ในผู้ชายและ 25% ในผู้หญิง กลุ่มอาการเมตาบอลิกจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคอ้วน เบาหวานชนิดที่ 2 โรคหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ในเด็กอายุ 6-12 ปี ความชุกของโรคเมตาบอลิซึมอยู่ที่ประมาณ 3% ในขณะที่วัยรุ่นอายุ 13-18 ปี ความชุกอยู่ที่ประมาณ 5% ทั่วโลก ในเด็กที่มีน้ำหนักเกิน ความชุกของโรค metabolic syndrome คือ 12% แต่ 29% ในเด็กที่อ้วน แนวโน้มความชุกของโรคเมตาบอลิซึมนี้มีความสอดคล้องกันทั่วโลก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุสาเหตุใหม่และป้องกันหรือย้อนกลับโรค ปัจจัยเสี่ยงใหม่สำหรับโรคเมตาบอลิซึมในวัยเด็กและวัยรุ่น เช่น โรคอ้วนและภาวะดื้อต่ออินซูลินคือภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง ปัจจัยเสี่ยงนี้ถูกกำหนดให้เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวานประเภท 2 ในหมู่ผู้ใหญ่ทั่วโลก อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าการแข็งตัวของหลอดเลือดทำให้เกิดภาวะ metabolic syndrome หรือไม่ การศึกษาในปัจจุบันรวมวัยรุ่น 3,862 คน (ชาย 1,719 คน หญิง 2,413 คน) อายุ 17 ปี ซึ่งติดตามจนถึงอายุ 24 ปี วัยรุ่นเหล่านี้มีการวัดการดูดซึมด้วยรังสีเอกซ์แบบพลังงานคู่สำหรับมวลไขมันในร่างกายและมวลกล้ามเนื้อโครงร่าง เช่นเดียวกับตัวอย่างเลือดขณะอดอาหาร เช่น กลูโคส อินซูลิน คอเลสเตอรอล ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ ไตรกลีเซอไรด์ และ C-reactive ที่มีความไวสูง โปรตีน นอกเหนือจากสถานะการสูบบุหรี่ สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด และกิจกรรมทางกายระดับปานกลางถึงแรง วัดความแข็งของหลอดเลือดด้วยความเร็วคลื่นชีพจรของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงและการปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงสามอย่างใด ๆ , มวลไขมันในร่างกายสูง, กลูโคสขณะอดอาหารสูง, ไตรกลีเซอไรด์ขณะอดอาหารสูง ความชุกของโรค metabolic ในการศึกษาคือ 5% ในเพศชายและ 1.1% ในเพศหญิงเมื่ออายุ 17 ปี แต่ 8.8% ในเพศชายและ 2.4% ในเพศหญิงเมื่ออายุ 24 ปี ความแตกต่างทางเพศที่มีนัยสำคัญในความชุกของโรคเมตาบอลิซึมนี้เกิดจากสัดส่วนที่สูงกว่าของเพศชายที่มีความดันโลหิตซิสโตลิกสูง น้ำตาลในเลือดสูง ไตรกลีเซอไรด์สูง และลดคอเลสเตอรอลที่มีไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงเมื่อเทียบกับเพศหญิง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมีมวลไขมันบริเวณลำตัวสูงกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างการติดตามผล 7 ปี การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงที่แย่ลงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยง 9% ของภาวะ metabolic syndrome ในเพศชาย แต่ไม่มีความเสี่ยงที่มีนัยสำคัญทางสถิติในเพศหญิง นอกจากนี้ยังพบว่าความแข็งของหลอดเลือดอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม อย่างไรก็ตาม metabolic syndrome ไม่ได้ทำให้หลอดเลือดแดงแข็ง เส้นทางที่หลอดเลือดแดงแข็งทำให้เกิดกลุ่มอาการเมแทบอลิซึมสามารถอธิบายได้บางส่วนจากการเพิ่มขึ้นของอินซูลินขณะอดอาหาร (ส่วนร่วม 12%) และคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (ส่วนร่วม 9%) "เราเห็นเป็นครั้งแรกว่าภาวะหลอดเลือดแดงแข็งในวัยรุ่นเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ไม่ทราบสาเหตุสำหรับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ซึ่งอาจก่อให้เกิดกระบวนการของโรคที่อาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 โรคหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การแทรกแซงแต่เนิ่นๆ อาจช่วยลดความสูงได้ Andrew Agbaje แพทย์และนักระบาดวิทยาทางคลินิกจากมหาวิทยาลัยอีสเทิร์นฟินแลนด์กล่าว "การรอจนกว่าการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มจะประสบความสำเร็จในการย้อนกลับและการรักษาภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว จึงสมควรที่ผู้ดูแล กุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข และผู้กำหนดนโยบายจะมุ่งเน้นไปที่วิธีการลดอินซูลินหรือการดื้อต่ออินซูลินและการอดอาหารสูง และคอเลสเตอรอลที่มีไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตั้งแต่วัยรุ่นไปจนถึงการปรับปรุงด้านอาหารและการออกกำลังกาย” Agbaje กล่าวต่อ